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慎!滥用抗生素 宝宝受害最重

发布时间:2018-4-8  来源:   阅读:0

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  不明原因滥用抗生素

  “呼吸道感染占儿科疾病发病率的首位。在呼吸道疾病好发季节,因呼吸道感染就诊的患儿常常占儿科门诊总数的90%。这些患儿大多数都有发烧的表现,此时无论患儿是否有细菌感染指征即血常规白细胞增高,很多医生、家长甚至不给患儿查血常规就用上了抗生素,而且是广谱、较大剂量的抗生素。这就是目前儿科滥用抗生素最常见的现象。”专家说。

  专家还说:无论成人还是儿童,呼吸道感染的发病原因有病毒感染,也有细菌感染。前者不适合用抗生素,后者才有用抗生素的指征。但即使是有用抗生素的指征,也要注意很多问题,否则也会成为滥用。

  “顶级”未必最好

  据专家介绍,目前包括儿童用药在内的滥用抗生素问题存在以下几点原因:

  一是把抗生素当成“万能药”、“保险药”。有一些家长把抗生素当成“万能药”,对医生说:“孩子 体质差,经常发烧、咳嗽。您给开点消炎药,孩子有小病就在家吃药,不到医院来了。”还有一些人把抗生素当成“保险药”,即便患者的病情没有用抗生素指征,也用上抗生素。其实,90%以上的呼吸道感染是由病毒引起,用抗生素无效。

  二是认为“顶级”抗生素最能“杀”细菌。 一些人认为,当前价格最贵的抗生素就是“顶级”,杀菌作用最强、疗效最好。其实,抗生素的价格与临床疗效没有必然联系。例如,窄谱抗生素红霉素,价格很便宜,对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效。而价格非常昂贵的广谱抗生素碳青霉烯类和三代头孢菌素“对付”这些病原体就不如红霉素。而且,有些价格便宜的老药药效比较稳定,再加上人们不经常使用,疗效可能更好。一些价格较贵的广谱抗生素虽然则对各种类型的细菌都有效,但对其耐药的细菌也多,且不良药物反应也较多。所以选用抗生素是因病而宜,并非越贵就越好。

  三是认为多用几种抗生素能更有效地控制感染。事实上,不合理的联合应用抗生素反而会降低疗效,且增加不良反应、造成产生耐药性机会。因此,临床没有明确指征不宜联合应用抗生素。

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